Belangrijke informatie: Veranderingen in de vergoeding van basiszorg voor jeugd in 2025
Vanaf 2025 voeren enkele zorgverzekeraars beperkingen in op de vergoeding van preventieve mondzorg voor kinderen. Deze veranderingen hebben mogelijk gevolgen voor de zorg die uw kind nodig heeft.
Wat verandert er?
Preventieve zorg die eerder volledig werd vergoed vanuit de basisverzekering, wordt in 2025 aanzienlijk beperkt. Dit geldt onder andere voor:
- Het aantal behandelingen zoals vullingen en sealants (beschermlaagje op de kies) dat per kalenderjaar wordt vergoed.
- Het aantal preventieve behandelingen per jaar, waarbij slechts twee bezoeken per kalenderjaar nog volledig worden vergoed.
Wat wordt vergoed?
In onze praktijk plannen wij voor kwetsbare kinderen vaak meer dan twee preventieve zorgafspraken per jaar. Door de nieuwe regels wordt echter maximaal één uur preventie (12x M01 of M02) en 30 minuten gebitsreiniging (6x M03) per jaar vergoed. Dit komt overeen met twee afspraken per jaar. Komt uw kind vaker dan twee keer per jaar voor preventieve zorg? Dan kan dit leiden tot extra kosten.
Wat kunt u doen?
Wij adviseren u dringend om vóór 2025 de voorwaarden van uw zorgverzekering te controleren, met name voor vergoedingen van mondzorg tot 18 jaar. Bent u niet tevreden met de nieuwe voorwaarden? Neem contact op met uw zorgverzekeraar en bespreek de mogelijkheden. Samen kunnen we blijven pleiten voor toegankelijke en hoogwaardige zorg voor alle kinderen.